Obat serupa disulfiram atau obat yang mirip disulfiram adalah obat yang menyebabkan reaksi merugikan terhadap alkohol yang mengakibatkan antara lain mual, muntah, kemerahan, pusing, sakit kepala berdenyut, ketidaknyamanan dada dan perut, dan gejala umum seperti pengar. Efek ini disebabkan oleh akumulasi asetaldehida, metabolit utama tetapi beracun dari alkohol yang dibentuk oleh enzimdehidrogenase alkohol.[1][2] Reaksi ini telah disebut dengan berbagai istilah seperti reaksi mirip disulfiram, intoleransi alkohol, dan sindrom asetaldehida.[3]
Obat prototipe dari kelompok ini adalah disulfiram, yang bertindak sebagai penghambat dehidrogenase asetaldehida, mencegah metabolisme asetaldehida menjadi asam asetat, dan digunakan dalam pengobatan alkoholisme. Berbagai obat lain menyebabkan reaksi seperti disulfiram setelah mengonsumsi alkohol sebagai interaksi obat dan efek samping yang tidak diinginkan.[1][2] Banyak obat seperti disulfiram bertindak sebagai penghambat dehidrogenase asetaldehida serupa dengan disulfiram. Namun, beberapa tidak bertindak melalui penghambatan enzim ini, dan malah bertindak melalui mekanisme lain yang kurang dipahami.
Berbeda dengan penghambat dehidrogenase asetaldehida dan obat-obatan sejenis disulfiram lainnya, penghambat dehidrogenase alkohol seperti fomepizol menghambat metabolisme alkohol menjadi asetaldehida, sehingga meningkatkan dan memperpanjang efek alkohol serta mengurangi toksisitasnya. Dengan demikian, obat-obatan ini dapat dianggap sebagai kebalikan dari obat-obatan sejenis disulfiram. Fomepizol digunakan secara medis sebagai penawarkeracunanmetanol dan etilena glikol.[4]
Daftar agen
Efek yang Diharapkan
Obat-obatan yang menyebabkan reaksi mirip disulfiram setelah mengonsumsi alkohol sebagai efek yang diharapkan meliputi:[5]
Sejumlah obat tidak menyebabkan reaksi seperti disulfiram, tetapi memiliki interaksi yang tidak diinginkan lainnya dengan minuman beralkohol. Misalnya, alkohol mengganggu efektivitas eritromisin. Pasien yang menggunakan linezolid dan tedizolid mungkin sensitif terhadap tiramina yang terdapat dalam bir dan wine merah.[8]
