Teniposida adalah obat kemoterapi[1] yang digunakan dalam pengobatan leukemia limfositik akut (ALL) pada anak-anak, limfoma Hodgkin, tumor otak tertentu, dan jenis kanker lainnya.[2] Obat ini termasuk dalam kelas obat yang dikenal sebagai turunan podofilotoksin dan memperlambat pertumbuhan sel kanker dalam tubuh.[3]
Kegunaan medis
Teniposida digunakan untuk pengobatan sejumlah jenis kanker pada anak-anak. Di AS, obat ini disetujui untuk terapi lini kedua leukemia limfositik akut (ALL) dalam kombinasi dengan obat antineoplastik lainnya.[3] Di Eropa, obat ini juga disetujui untuk pengobatan limfoma Hodgkin, limfoma ganas umum, sarkomaretikulosit, leukemia akut, tumor otak primer (glioblastoma, ependimoma, astrositoma), kanker kandung kemih, neuroblastoma, dan tumor padat lainnya pada anak-anak.[2]
Pemberian
Obat ini disuntikkan melalui vena dan menimbulkan rasa terbakar jika bocor di bawah kulit. Obat ini dapat digunakan dalam kombinasi dengan obat antikanker lainnya.[2]
Kontraindikasi
Obat ini dikontraindikasikan selama kehamilan dan menyusui, pada pasien dengan gangguan hati atau ginjal berat atau gangguan hemopoesis berat.[2]
Efek samping
Bila digunakan bersama agen kemoterapi lain untuk pengobatan ALL, teniposida mengakibatkan supresi sumsum tulang yang parah. Efek samping umum lainnya termasuk toksisitas gastrointestinal, reaksi hipersensitivitas, dan alopesia reversibel.[2]
Interaksi
Tidak ada studi interaksi sistematis yang tersedia. Penginduksi enzim fenobarbital dan fenitoin telah ditemukan dapat menurunkan konsentrasi plasma darahnya.[4] Interaksi yang mungkin terjadi secara teoretis termasuk peningkatan konsentrasi plasma ketika dikombinasikan dengan natrium salisilat, sulfametizol atau tolbutamid, yang menggantikan teniposida dari pengikatan protein plasma, setidaknya secara in vitro.[2][3]
Farmakologi
Mekanisme kerja
Teniposida menyebabkan kerusakan untai tunggal dan ganda pada DNA dan ikatan silang DNA-protein yang bergantung pada dosis.[2] Zat ini diketahui bertindak sebagai penghambat topoisomerase II (enzim yang membantu pelepasan DNA),[4][5]
Kimia
Ilustrasi tanaman Podophyllum, yang memperlihatkan bagian rimpang (di bagian bawah)
Teniposida adalah turunan semisintetik podofilotoksin[2] dari Podophyllum peltatum. Lebih khusus lagi, ini adalah glikosida podofilotoksin dengan turunan D-glukosa. Secara kimiawi ini mirip dengan obat antikanker etoposida, yang dibedakan hanya oleh sisa tienil sedangkan etoposida memiliki metil.[4] Kedua senyawa ini telah dikembangkan dengan tujuan untuk menciptakan turunan podofilotoksin yang kurang beracun.[6]
12345678Jasek W, ed. (2007). Austria-Codex (dalam bahasa German) (Edisi 62nd). Vienna: Österreichischer Apothekerverlag. hlm.8855–6. ISBN978-3-85200-181-4. Pemeliharaan CS1: Bahasa yang tidak diketahui (link)
123Mutschler E, Schäfer-Korting M (2001). Arzneimittelwirkungen (dalam bahasa German) (Edisi 8th). Stuttgart: Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft. hlm.894–5. ISBN3-8047-1763-2. Pemeliharaan CS1: Bahasa yang tidak diketahui (link)
↑de Jong S, Kooistra AJ, de Vries EG, Mulder NH, Zijlstra JG (March 1993). "Topoisomerase II as a target of VM-26 and 4'-(9-acridinylamino)methanesulfon-m-aniside in atypical multidrug resistant human small cell lung carcinoma cells". Cancer Research. 53 (5): 1064–1071. PMID8382551.
↑Dinnendahl V, Fricke U, ed. (2015). Arzneistoff-Profile (dalam bahasa German). Vol.4 (Edisi 28th). Eschborn, Germany: Govi Pharmazeutischer Verlag. ISBN978-3-7741-9846-3. Pemeliharaan CS1: Bahasa yang tidak diketahui (link)
