Isokarboksazid adalah penghambat oksidase monoamina (MAOI) ireversibel non-selektif dari kelas hidrazin yang digunakan sebagai antidepresan.[4] Bersama dengan fenelzin dan tranilsipromin, obat ini adalah salah satu dari tiga MAOI klasik yang masih tersedia untuk penggunaan klinis dalam pengobatan gangguan jiwa di Amerika Serikat, meskipun tidak umum digunakan dibandingkan dengan yang lain.[5][6]
MAOI klasik termasuk isokarboksazid jarang digunakan karena interaksi makanan dengan obat yang menonjol dan sebagian besar telah digantikan oleh antidepresan baru seperti penghambat penyerapan kembali serotonin selektif (SSRI). Interaksi ini disebabkan oleh MAOI yang menghambat metabolisme amina makanan (misalnya tiramin) dan neurotransmiter monoamina. Jika dikombinasikan dengan obat lain yang meningkatkan kadar neurotransmiter monoamina seperti SSRI, atau dengan makanan tertentu yang tinggi amina makanan seperti keju tua, MAOI dapat menyebabkan peningkatan neurotransmiter monoamina yang berbahaya sehingga mengakibatkan sindrom yang berpotensi mengancam jiwa seperti krisis hipertensi dan sindrom serotonin.
Kontraindikasi
Isokarboksazid dikontraindikasikan[10][11] pada populasi pasien tertentu, dalam kombinasi dengan obat-obatan tertentu lainnya, dan dalam kombinasi dengan makanan tertentu karena risiko reaksi merugikan yang serius. Beberapa kontraindikasi yang perlu diperhatikan meliputi:
↑Moroi K, Kuga T (April 1982). "Inhibitory effect of leptophos on carboxylesterase (isocarboxazid amidase) in rat liver". Toxicology Letters. 11 (1–2): 81–85. doi:10.1016/0378-4274(82)90110-2. PMID6178187.
↑Fagervall I, Ross SB (April 1986). "Inhibition of monoamine oxidase in monoaminergic neurones in the rat brain by irreversible inhibitors". Biochemical Pharmacology. 35 (8): 1381–1387. doi:10.1016/0006-2952(86)90285-6. PMID2870717.
↑Darling HF (October 1959). "Isocarboxazid (marplan) in ambulatory psychiatric patients". The American Journal of Psychiatry. 116 (4): 355–356. doi:10.1176/ajp.116.4.355. PMID13814129.
