Ergometrin, juga dikenal sebagai ergonovin, adalah obat yang digunakan untuk menyebabkan kontraksi rahim untuk mengobati pendarahan vagina yang parah setelah melahirkan.[1][3] Obat ini dapat digunakan melalui mulut, disuntikkan ke otot, atau disuntikkan ke pembuluh darah. Obat ini mulai bekerja dalam waktu 15 menit ketika diminum dan lebih cepat timbulnya ketika digunakan melalui suntikan. Efeknya bertahan antara 45 dan 180 menit.[3]
Efek samping yang umum termasuk tekanan darah tinggi, muntah, sawan, sakit kepala, atau tekanan darah rendah. Efek samping serius lainnya termasuk ergotisme.[3] Awalnya terbuat dari jamur Claviceps purpurea tetapi bisa juga dibuat dari asam lisergat dietilamida (LSD).[4][5] Ergometrine diatur karena dapat digunakan untuk membuat asam lisergat dietilamida (LSD).[6]
Sifat farmakologi ergot telah diketahui dan telah digunakan oleh bidan selama berabad-abad, namun belum diteliti dan dipublikasikan secara menyeluruh hingga awal abad ke-20. Namun, karena efek aborsi dan bahaya ergotisme, obat ini hanya diresepkan dengan hati-hati, seperti pada pengobatan perdarahan pascapersalinan.[9]
Ergometrin pertama kali diisolasi dan diperoleh oleh ahli kimia C Moir, H W Dudley dan Gerald Rogers[butuh rujukan] pada tahun 1935.[10][11] Caroline De Costa berpendapat bahwa penerapan ergometrin untuk penggunaan pencegahan dan pengobatan perdarahan berkontribusi terhadap penurunan angka kematian maternal di sebagian besar negara Barat selama awal abad ke-20.[9]
Kegunaan dalam medis
Ergometrin memiliki kegunaan medis dalam obstetri untuk memperlancar pelepasan plasenta dan mencegah perdarahan setelah melahirkan dengan menyebabkan jaringan otot polos pada dinding pembuluh darah menyempit sehingga mengurangi aliran darah. Biasanya dikombinasikan dengan oksitosin sebagai sintometrin.
Obat ini dapat menyebabkan spasmofili pada arteri koroner.[12] Obat ini digunakan untuk mendiagnosis angina varian (Prinzmetal).[13]
Efek samping
Kemungkinan efek samping termasuk mual, muntah, sakit perut, diare, sakit kepala, pusing, tinitus, nyeri dada, palpitasi, bradikardia, hipertensi sementara dan aritmia jantung lainnya, dispnea, ruam, dan syok.[14] Overdosis menghasilkan keracunan yang khas, ergotisme atau "api St. Anthony": vasospasme berkepanjangan yang mengakibatkan gangren dan amputasi, halusinasi dan demensia, serta aborsi.
Gangguan gastrointestinal seperti diare, mual, dan muntah sering terjadi.[15] Obat ini dikontraindikasikan pada kehamilan, penyakit pembuluh darah, dan psikosis.
Farmakologi
Farmakodinamik
Sementara ergometrin bekerja pada reseptor α-adrenergik, dopaminergik, dan reseptor serotonin (reseptor 5-HT2), ergometrin memberikan efek stimulan kuat pada rahim (dan otot polos lainnya) yang tidak secara jelas terkait dengan jenis reseptor tertentu.[butuh rujukan]
Ergometrine menghasilkan efek psikedelik pada dosis tinggi (misalnya 2–10mg; dosis terapeutik normal adalah 0,2 hingga 0,4mg).[16] Hal ini dapat dikaitkan dengan aktivasi reseptor 5-HT2A.[17] Ergometrin adalah agonis reseptor serotonin 5-HT2B dan telah dikaitkan dengan valvulopati jantung.[18]
Dalam budaya masyarakat
Status hukum
Ergometrin terdaftar sebagai prekursor Tabel I di bawah Konvensi PBB Menentang Peredaran Gelap Narkotika dan Psikotropika, sebagai senyawa prekursor yang mungkin untuk LSD.[19] Sebagai turunan N-alkil dari lisergamida, ergometrin juga dilindungi oleh Undang-Undang Penyalahgunaan Narkoba tahun 1971, yang secara efektif menjadikannya ilegal di Britania Raya.
123"Ergonovine Maleate". The American Society of Health-System Pharmacists. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 2015-12-25. Diakses tanggal 1 December 2015.
↑World Health Organization (2019). World Health Organization model list of essential medicines: 21st list 2019. Geneva: World Health Organization. hdl:10665/325771. WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
↑World Health Organization (2021). World Health Organization model list of essential medicines: 22nd list (2021). Geneva: World Health Organization. hdl:10665/345533. WHO/MHP/HPS/EML/2021.02.
↑Cavero I, Guillon JM (2014). "Safety Pharmacology assessment of drugs with biased 5-HT(2B) receptor agonism mediating cardiac valvulopathy". Journal of Pharmacological and Toxicological Methods. 69 (2): 150–161. doi:10.1016/j.vascn.2013.12.004. PMID24361689.