Teknesium (99mTc) sestamibi, atau hanya sestamibi, adalah agen farmasi yang digunakan dalam pencitraan radiologi.[1] Sestamibi diserap oleh jaringan dengan jumlah mitokondria yang besar dan potensial membran negatif.[2]
Pencitraan paratiroid
Bedah paratiroid dengan panduan radio
Setelah pemberian, 99mmTc MIBI terkumpul di kelenjar paratiroid yang terlalu aktif. Selama pembedahan, ahli bedah dapat menggunakan probe yang sensitif terhadap sinar gamma untuk menemukan kelenjar paratiroid yang terlalu aktif sebelum mengangkatnya.[3]
Pencitraan tiroid
Beberapa laporan kasus telah menunjukkan bahwa pemindaian 99mmTc MIBI mungkin berguna untuk membedakan subtipe tirotoksikosis yang diinduksi amiodaron. Kurangnya penyerapan MIBI di tiroid sesuai dengan suatu bentuk tiroiditis (AIT tipe-2) yang dapat merespons pengobatan dengan steroid.[4]
Pencitraan payudara
Obat ini juga digunakan dalam evaluasi nodul payudara. Jaringan payudara ganas mengkonsentrasikan 99mTC MIBI dalam tingkat yang jauh lebih besar dan lebih sering daripada penyakit jinak. Dengan demikian, karakterisasi anomali payudara yang terbatas dimungkinkan. Skintimammografi memiliki sensitivitas dan spesifisitas yang tinggi untuk kanker payudara, keduanya lebih dari 85%.[5]
Baru-baru ini, ahli radiologi payudara memberikan dosis 99mTc sestamibi yang lebih rendah (sekitar 150–300 MBq atau 4–8 mCi) untuk pemindaian Pencitraan Payudara Molekuler (MBI) yang menghasilkan sensitivitas tinggi (91%) dan spesifisitas tinggi (93%) untuk deteksi kanker payudara.[6] Namun, MBI memiliki risiko lebih besar menyebabkan kanker, sehingga tidak sesuai untuk skrining kanker payudara umum pada pasien.[7]
Dosis 150–300 MBq (4–8 mCi), yang digunakan dalam dua sistem MBI komersial lainnya pada dasarnya setara dengan mammogram (150 MBq atau 4 mCi) atau pemeriksaan tomosintesis (300 MBq atau 8 mCi).[8]
Untuk menjaga dosis radiasi pada pasien serendah mungkin, MBI biasanya dibatasi pada wanita dengan jaringan payudara padat, di mana manfaat medis dari pemindaian lebih besar daripada potensi risiko paparan radiasi. Untuk alasan yang sama, aktivitas yang diberikan dijaga tetap rendah. Hal ini berpotensi menghasilkan gambar yang bising, yang pada gilirannya menyebabkan hasil mammogram yang tidak meyakinkan. Para peneliti terus berupaya meningkatkan teknologi, mengubah parameter pemindaian, dan mengurangi dosis pada pasien.[9]
↑Liberman M, Sampalis F, Mulder DS, Sampalis JS (July 2003). "Breast cancer diagnosis by scintimammography: a meta-analysis and review of the literature". Breast Cancer Research and Treatment. 80 (1): 115–126. doi:10.1023/A:1024417331304. PMID12889605. S2CID10769269.
↑Rhodes DJ, Hruska CB, Phillips SW, Whaley DH, O'Connor MK (January 2011). "Dedicated dual-head gamma imaging for breast cancer screening in women with mammographically dense breasts". Radiology. 258 (1): 106–118. doi:10.1148/radiol.10100625. PMID21045179. S2CID34145938.
